Etiqueta: OBRAS SOCIALES

O

Obligación del instituto demandado de brindar la cobertura de las prestaciones en el centro de rehabilitación solicitado.

Partes: A. R. E. y otros c/ PAMI s/ amparo Ley 16.986 Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de La Plata Sala/Juzgado: II Fecha: 13-mar-2014 Cita: MJ-JU-M-88515-AR | MJJ88515 | MJJ88515 Obligación del instituto demandado de brindar la cobertura de las prestaciones en el centro de rehabilitación solicitado.

A

Al no comprobarse que mintió su peso al momento de afiliarse la obra social debe indemnizarla por rescindir unilateralmente el contrato.

Partes: G. A. del C. c/ O.S.U.P.C. de la Nación s/ daños y perjuicios Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: G Fecha: 16-jun-2014 Cita: MJ-JU-M-87450-AR | MJJ87450 La obra social debe resarcir a la actora por los daños y perjuicios derivados del incumplimiento del contrato de salud. 

E

El instituto debe brindar cobertura integral del medicamento oncológico al paciente según la indicación del médico tratante.

Partes: G. M. L. c/ Instituto Nacional de Servicios sociales para jubilados y pensionados s/ prestaciones farmacológicas Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de San Martín Sala/Juzgado: I Fecha: 30-jul-2014 Cita: MJ-JU-M-87623-AR | MJJ87623 Admisibilidad de la medida cautelar y obligación de la obra social demandada de brindar la cobertura integral del medicamento oncológico al paciente, ...

L

La obra social no deberá cubrir el tratamiento con células madres en tanto carece de evidencias científicas que lo respalden.

Partes: B. N. S. c/ OBSBA y otros s/ amparo Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil Sala/Juzgado: K Fecha: 13-may-2014 Cita: MJ-JU-M-87473-AR | MJJ87473 La obra social demandada no deberá cubrir el tratamiento con células madres solicitado por el actor, quien padece una discapacidad visual severa, en tanto carece de evidencias científicas que ...

P

Por ser provisto de consultorio y pacientes, se juzga existente la relación de dependencia entre traumatólogo y obra social

Partes: Salerno Jorge Omar c/ OSPIL Obra Social Personal Industria Lechera s/ despido Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones del Trabajo Sala/Juzgado: VI Fecha: 20-may-2014 Cita: MJ-JU-M-87293-AR | MJJ87293 | MJJ87293 Se indemniza a traumatólogo accionante pues probó la relación laboral, en tanto la obra social demandada le proveía pacientes y consultorio, organizando además los turnos ...

S

Se deniega la cobertura de la prótesis solicitada por el actor pues la negativa no resulta manifiestamente ilegal y arbitraria.

Partes: B. C. c/ Instituto Obra Social del Ejército s/ amparo Ley 16.986 Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de Paraná Fecha: 16-jun-2014 Cita: MJ-JU-M-86947-AR | MJJ86947 Se deniega la acción de amparo interpuesta por el actor -quien solicita la cobertura de una prótesis- pues no existe constancia de que haya habido algún tipo de desamparo ...

L

La obra social le cubre a mi cliente una medicación al 70% por tratarse de una patología crónica; sin embargo, en la farmacia el descuento que le practican es mucho menor. ¿Se recomienda intentar un recupero por la vía administrativa ante la Superintendencia de Servicios de Salud o por la vía judicial?

Fecha: 16-jul-2014 Cita: MJ-MJN-80469-AR Sugiero, antes de iniciar cualquiera de las dos acciones posibles, verificar bien el descuento practicado, ya que muchos reclamos no tienen asidero tomando en cuenta que los porcentuales del 40 o 70% de los descuentos que corresponde practicar por ley se refieren a un «precio de referencia» y no al precio ...

¿Los beneficiarios del personal del servicio doméstico pueden ejercer la opción de cambio de obra social?

Fecha: 15-jul-2014 Cita: MJ-MJN-80330-AR Sí, pueden hacerlo eligiendo cualquiera de las obras sociales sindicales, a excepción de las que se encuentran en crisis (concurso preventivo sin acuerdo homologado).

I

IOMA debe cubrir el tratamiento de fecundación in vitro a la pareja de mujeres.

Partes: N. V. A. y otra c/ Instituto Obra Médico Asistencial (IOMA) s/ amparo Tribunal: Tribunal en lo Criminal de La Plata Sala/Juzgado: 4 Fecha: 18-jun-2014 Cita: MJ-JU-M-86704-AR | MJJ86704 IOMA deberá cubrir los gastos que insume el tratamiento de fecundación in vitro (FIV) a las actoras -integrantes del matrimonio igualitario- a quienes les resulta ...