Etiqueta: AFILIACIÓN A OBRAS SOCIALES

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Incorporación cautelar de los menores al plan médico de sus padres biológicos, habiendo sido concebidos mediante el proceso de gestación por sustitución en el seno de su abuela materna

Partes: C. M. E. y J. R. M. c/ O.S.D.E. s/ medidas cautelares Tribunal: Juzgado de Primera Instancia de Familia de Mendoza Fecha: 2-sep-2015 Cita: MJ-JU-M-94264-AR | MJJ94264 | MJJ94264 Derecho a la salud e interés superior del niño: incorporación cautelar de los menores al plan médico de sus padres biológicos, habiendo sido concebidos mediante ...

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En tanto la vida del paciente se encuentre en riesgo, la Obra Social estará obligada a brindar las prestaciones solicitadas, no importando a priori cuestiones de tipo administrativo.

Partes: R. E. T c/ INSSJP s/ amparo de salud – incidente de revisión Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal Sala/Juzgado: I Fecha: 1-abr-2015 Cita: MJ-JU-M-93558-AR | MJJ93558 | MJJ93558 A pesar de haber alegado falencias en la gestión administrativa de la prestación por parte de la actora, la Obra ...

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La obra social se niega a afiliar a mi cliente monotributista. ¿Cómo proceder?

Fecha: 16-abr-2014 Cita: MJ-MJN-78799-AR Las obras sociales nacionales tienen obligación de afiliarlos. Debido a que los aportes de los monotributistas son bajos, aquellas suelen utilizar numerosos argumentos, todos ellos falsos, para negarles la afiliación. Les suelen decir que «tienen el cupo cubierto», o que «solo afilian monotributistas en determinada época del año», etc

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La empresa de medicina prepaga debe dejar sin efecto la desafiliación de la demandante fundada en la omisión de informar el embarazo

Partes: A. D. R. C. P. c/ CS Salud S.A. s/ amparo Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil Sala/Juzgado: I Fecha: 14-nov-2013 Cita: MJ-JU-M-83602-AR | MJJ83602 | MJJ83602 La sola circunstancia de tener la actora un atraso no resulta suficiente para acreditar que sabía de su próxima maternidad, no resultando ello suficiente para ...

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Deviene arbitraria e ilegítima la decisión de negar la afiliación a la obra social con fundamento en una enfermedad preexistente

Partes: R., E. J. c/ Instituto Provincial de Salud de Salta s/ amparo – recurso de apelación Tribunal: Corte de Justicia de la Provincia de Salta Fecha: 2-sep-2013 Cita: MJ-JU-M-81464-AR | MJJ81464 | MJJ81464 La decisión del Instituto demandado de negar la afiliación con fundamento en una enfermedad preexistente excede las facultades reglamentarias que pretende ...

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Restitución de la cobertura médica ante la internación por el nacimiento de su hijo y la eventual práctica de una cesárea.

Partes: L. B. V. D. c/ Obra Social del Personal de la Actividad del Turf (OSPAT) s/ amparo Tribunal: Cámara Federal de Apelaciones de Rosario Sala/Juzgado: B Fecha: 30-oct-2012 Cita: MJ-JU-M-75714-AR | MJJ75714 | MJJ75714 Se confirma la resolución del a quo y se ordena a la Obra Social del Personal de la Actividad del ...

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Si la prepaga no examinó al actor al momento de afiliarlo, no puede alegar luego la preexistencia de la enfermedad.

Partes: S. F. A. F. c/ Assal S.A. y otro s/ daños y perjuicios Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil   Sala/Juzgado: M Fecha: 28-jun-2012 Cita: MJ-JU-M-73918-AR | MJJ73918 | MJJ73918 Se ordena a la prepaga demandada indemnizar al actor por los daños sufridos ante la negativa de cubrir la intervención quirúrgica que ...

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La reafiliación de los actores a la prepaga que los dio de baja por falta de pago excede los límites del amparo.

Partes: P. A. M. y otro c/ CEMIC s/ amparo Tribunal: Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal   Sala/Juzgado: I Fecha: 7-jun-2012 Cita: MJ-JU-M-73909-AR | MJJ73909 | MJJ73909 Si bien la parte actora se encuentra bajo control oncológico y cardiológico, no existen prescripciones médicas que indiquen urgencia, en consecuencia la reafiliación ...

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Un infarto sufrido por el afiliado 12 años antes de la contratación, no es enfermedad preexistente, siendo la rescisión intempestiva.

Partes: A. E. R. c/ ACA Salud Cooperativa de Prestación de Servicios Médicos Asistenciales Ltda.- filial Reconquista A.G. 757 s/ ac. de amparo y medida cautelar Tribunal: Juzgado Federal de Reconquista   Fecha: 13-jul-2012 Cita: MJ-JU-M-73603-AR | MJJ73603 | MJJ73603 No puede entenderse como enfermedad preexistente a los efectos de dar de baja la cobertura ...